脂質異常症

【脂質異常症といわれたとき】(その2) 低LDLコレステロール血症

2021年4月9日

疑問を呈する少年健康診断を受けて脂質異常を指摘された場合、どうかんがえたらいいのでしょか?

今回はその2として、LDLコレステロールが低いと判定されたとき、どう考えたら良いのかについて説明します。

LDLコレステロールの基準値

わがが毎年受けている人間ドックの基準値は以下です。

LDLコレステロール 60〜140 mg/dl

日本動脈硬化学会では70〜119mg/dl

日本人間ドック学会 60〜119mg/dl

おおよそ60から70を下回ると低いと判定されるようですね。

LDLコレステロールが低いと低脂血症と診断される

低脂血症のほとんどは無症状で健診で偶然診断されているようです。

原発性(原因不明)の場合や遺伝性疾患の場合は高用量のビタミンEのほか,食事による脂肪および他の脂溶性ビタミンの補給が必要であるといわれています。(MSDマニュアルより)

続発性にLDLコレステロールが低い原因としては

重症肝疾患、甲状腺機能亢進症、副腎不全、消化管からの吸収不良、栄養不良、悪性腫瘍、骨髄増殖性疾患、慢性感染症、慢性炎症性疾患、Gaucher病、薬剤(ニコチン酸誘導体)喫煙、肥満

などがあります。

注意ポイント

コレステロール低下薬(スタチン系薬剤など)を飲んでいる場合は当然下がります。

医師の中にはコレステロールは低ければ低いほどいいという考えを持っているものがいますので注意が必要です

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じゃあどうすればいいのか?

1.体調がわるければ病院で調べてもらいましょう。上記、続発性低脂血症の原因となる病気が隠れている場合があります。

2.栄養不良が疑われる場合はコレステロールが含まれている食品を積極的に摂りましょう。卵が安くてコレステロール豊富です。1日10個ぐらいおすすめします。

3.まったく健康であるときはそのまま経過をみていいと思います。

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