【コレステロールの嘘】酸化LDLとは本当の悪玉コレステロールなのか？

LDLが悪玉コレステロールというのはフェイクであることは徐々に知られてきました。ところが、どうしてもコレステロールを悪者にしたい懲りない人々は次のように言い換えています。「本当にワルいのはLDLコレステロールではなく、酸化LDLだ！！」

酸化LDLっていったいなんでしょうか？この記事では酸化LDLについて解説します。

酸化LDLとは？

酸化LDLは酸化型LDLなどとも呼ばれています。LDLが活性酸素などフリーラジカルによって酸化変性されたものです。

酸化LDL（MDA-LDL)は血液検査で測定できます。

test-guide.srl.info

酸化LDL(MDA-LDL) | SRL総合検査案内

https://test-guide.srl.info/hachioji/test/detail/001160802

酸化LDL(MDA-LDL)のページです。酸化LDLは、動脈硬化の形成・進展に関与し、影響を及ぼすと考えられている酸化ストレスマーカーで、動脈硬化巣から様々な脂質酸化生成物とともに検出されている。また、高脂血症や糖尿病で高値を示すことが知られている。酸化LDL(MDA-LDL)は冠動脈疾患既往歴のある糖尿病患者において、冠動脈疾患に関する予後予測のマーカーとして有用である。

以下厚労省のe-ヘルスネットより「酸化LDLとは」

酸化LDLは血管壁を傷つけ、健康な血管が本来持っている血管拡張作用を損ないます。また酸化LDLが血管壁に沈着すると、白血球のマクロファージがこれを異物と見なして集まり、酸化LDLを次々に捕食して動けなくなります。その残骸がプラークと呼ばれる粥状の物質となって血管壁にたまり、動脈硬化を引き起こします。

酸化を引き起こす攻撃因子を酸化ストレスといいますが、通常は抗酸化酵素やビタミンＥ・Ｃなど、体に備わった抗酸化能が酸化ストレスから防御しているため、LDLがすぐに酸化されることはありません。しかし喫煙などによって酸化ストレスが増大したり、加齢などに伴って抗酸化能が低下すると、LDLの酸化が促進されると考えられています。

要するに血液中の活性酸素が上昇すると、LDLコレステロールが酸化され、酸化したコレステロールが血管壁を傷つける

→血管内皮に侵入→マクロファージに貪食→泡沫細胞→動脈硬化（プラーク）になるという論理です。

しかしワルター・ハルテンバッハ教授は動脈硬化プラークにおけるコレステロール沈着は最大で1％に過ぎず、動脈硬化巣の主体は繊維細胞的な性質のものであると述べています。